月子期是產後恢復的重要時期,如果恢復得不好,很容易會造成一生的遺憾。因此,坐月子時候應該特別注意。

後遺症1、產後腰腿痛

許多產婦分娩後或多或少都會感到腰腿痛,這又是為什麼呢?
這要從懷孕講起,妊娠期間,胎兒的發育使子宮增大,同時腹部也變大,重量增加,變大的腹部向前突起,為適應這種生理改變,身體的重心就必然發生改變,腰背部的負重加大,所以孕婦的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的時候,現在產婦分娩時多採用仰臥截石位,產婦在產床上時間較長,且不能自由活動,分娩時要消耗掉許多的體力和熱量,致使腰部和腿部酸痛加劇。在產褥期和坐月子期間,有的產婦不注意科學的休養方法,活動鍛煉不得法,有的產婦過早的參與勞動,還有的產婦產後睡彈簧床也不利於腰腿部的恢復,這種種情況都可以引起產婦在產後,感到腰腿部疼痛較重。

產婦在產後感到腰腿痛一般說是屬於生理性的變化,是可以恢復的,如果屬於懷孕和分娩引起的疼痛,一般在產後1周後疼痛就會減輕。在坐月子期間注意勞逸結合,將會恢復得很好。如果疼痛不但不見減輕,相反逐漸加重,要請醫生醫治為好。

後遺症2、產後抑鬱症

分娩以後,除乳房外,產婦全身各器官和組織,尤其是生殖器官,都要回復到到妊娠前狀態。這種變化相當緩慢,需要6—8個星期才能完成,這一段時間就叫做「產褥期」。產褥期雖然比妊娠期短得多,它的重要性並不不亞於妊娠期,產後康復的好壞,關係終生。

全身變化多端,再加上分娩時的體力消耗,使產婦的抵抗力大大降低,易於感受疾病。此外,子宮頸口尚未全閉,子宮內又留有胎盤剝離面創口,細菌很容易侵入而在惡露(產褥期間的陰道排出物,為血液、壞死蛻膜組織等的混合物)的培養下孳生繁殖,引起炎症。

從心理方面分析,婦女妊娠後,特別是第一次,精神上會有較大的壓力,如分娩會疼嗎?能否恢復到過去的狀態?老公有否趁機出外拈花惹草?生男孩還是女孩、小孩會有毛病嗎……產後,產婦從興奮狀態轉入疲倦,情緒從高亢轉入比較低落,部分產婦會出現感情脆弱、焦慮,有時候有失眠、頭痛等。嚴重的,可能日日以淚洗面,甚至有自殺傾向。一般產後兩三天會出現上述症狀,十天左右症狀將自動減輕或消失。倘若症狀持續惡化,需要注意是否患有產後憂鬱症。

如果真的患上此症,丈夫應該盡量陪伴,分擔育嬰責任,減輕產婦的勞累和心理負擔。忍耐妻子的挑剔與野蠻,因為她是病人。到孕婦學校聽課使孕婦得到了足夠的相關知識,減輕了產前的焦慮因素。產後由豐富經驗的助產護士上門指導及時傳授護理和育嬰技巧,有利於幫助產婦度過產後的情感脆弱階段。

後遺症3、子宮復舊不良

柯太生完小孩後,惡露經久不淨,一直腹部隱疼,按她的話說,好像裡面有東西揪著痛,尤其哺乳時加劇。用熱水袋局部敷後,疼痛會得到紓緩。

這可能患的是子宮復舊不良,產婦產後宮縮可引起疼痛。因嬰兒吸吮時刺激乳頭,可反射性地引起子宮收縮,所以哺乳時加劇,惡露經久不淨要注意子宮內膜炎症,必要時要作超音波檢查,看有沒有胎盤殘留。建議注意防治感染。加強宮縮治療,用抗生素和中藥處理,如果超音波發現有胎盤殘留,要作清宮,產後24小時內應經常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度,觀察惡露性質。

對產後疼痛者可試用局部熱敷,或針刺關元、中極、曲骨等穴,強刺激,必要時服止痛藥物。子宮復舊不良,或有胎盤、胎膜殘留時,可用宮縮劑如麥角新鹼、益母膏等,必要時要刮宮腔,清除殘留的胎盤胎膜。

後遺症4、產後不設防致孕

方太今年24歲,產後恢復很快,寶寶餵母乳,夫妻性生活沒有採取避孕措施。產後三個月回來做檢查,竟然發現方太又懷孕了。杜大夫把這個結果告訴方生和方太,只見他倆目瞪口呆,不解地問道:「產後不是安全期嗎?」

很多人沒有這方面的常識,以為哺乳期不會懷孕,又不好意思咨詢醫生,結果產後沒有多久又懷孕,對婦女的身體是極大的傷害。梁教授建議即使處於哺乳期,夫妻同房也應使用工具避孕或放置節育環等手段來避孕。

後遺症5、產後排尿問題

十月懷胎,好不容易才把達4200克的寶寶生下來,郭太如釋重負。還沒來得及想如何恢復身材,馬上就面臨一個難以開口的尷尬問題——尿失禁。每次她開心地哈哈大笑、咳嗽時,尿就不能自控地排出來,讓她十分狼狽。

尿失禁是孕婦的常見問題。導致尿失禁的內因是女性尿道相對比較短,外因是生產時胎兒通過產道,使得膀胱、子宮等組織的肌膜受傷,彈性受損,尿道鬆弛而失去應有的功能。當患者腹部用力、腹壓增加的時候,尿液會不自主流出,尤其當咳嗽、打噴嚏時最容易發生。

建議產婦在產育期避免過早勞動,應注意預防便秘。產婦在家要有意識地經常做縮宮運動,慢慢恢復盆底肌肉的收縮力。一段時間後失禁便會自行緩解、消失,如果情況仍未好轉,則需要到泌尿科或產科求診。

後遺症6、產後乳房變化

康太產後乳房變得過分碩大,伴有輕微發燒。孩子長時間吮吸乳頭,不久,乳頭有了皸裂,整個乳房又紅又腫,整個身體發燙。去醫院經檢查為乳腺炎。

產後乳房的變化會衍生出一些問題,要提高警惕。為了保持乳房清潔,預防乳腺炎,分娩後應用清水洗淨乳房乳頭,每次哺乳前洗手,用溫開水適度的清理乳頭。乳頭若有皸裂,每次哺乳後,可塗母乳,促進癒合,按時將奶擠出,勿過度擠奶。 

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